Лечение карпального туннельного синдрома мезотерапией
Капрпальный туннельный синдром иначе его называют синдромом запястного канала. Это один из видов компрессионных невропатий при котором происходит сдавление срединного нерва в области так называемого карпального канала. Этот самый канал(или туннель)образуется костями запястья и связками. Именно через этот канал проходят сухожилия и самый крупный нерв верхней конечности которая называется срединным.Срединный нерв иннервирует большой,указательный,средний и половину безымянного пальца.
Важность срединного нерва в том что он обеспечивает чувствительность и движение в кисти и пальцах. В результате сдавления нерва происходят расстройства движения, чувствительности в пальцах и кисти.Из за ументшения размера канала или отека вокруг него ухудшается кровообращение а иногда полностью прекрашается.В следствии этого возникает ишемия.В начальной стадии возникает ишемия поверхностных отделов срединного нерва.А если ишемия длительная и не лечится вовремя затрагивается и глубокие слои нервной ткани,возникают рубцовые изменения окружающих тканей. Из за этого возникают боли,онимения и слабость в пальцах и кисти.
Причины развития туннельного синдрома
При любых условиях когда происходит уменьшение размеров карпального канала и отека внутри канала возникает сдавление срединного нерва. К частым причинам возникновения карпального туннельного синдрома относятся:
множественные травмы иногда монотонная работа в области запястья
воспаления в лучезапястном суставе
сахарный диабет
беременность-возникает отек тканей(после родов обычно проходят все симптомы)
заболевание щитовидной железы-понижение его функции.
опухали в области запястья
переломы костей запястья.
В современном мире очень часто страдают люди которые работают с компьютером- использование мыши и клавиатуры.Так же люди работающие с использованием кистей рук.
Клиника карпального синдрома.
Обычно больные жалуются на онемение в пальцах,ладонях,чувства покалывания и боли.Из за боли часто просыпаются ночью, встряхивают, разминают"одеревеневшие"пальцы и кисти.Из за частого недосыпания по ночам больные впадают в депрессию,плохо функционируют в течении дня. Часто спрашивают почему именно ночью усиливаются боли? Дело в том что во время сна отток жидкости из сосудов конечности заметна замедляется а это приводит к отеку карпального канала.Так же во время сна происходит непроизвольные движения и сгибания кисти в области канала а это приводит так же к сдавлению срединного нерва. Из за неловкости в ладонях и пальцах возникают трудности в письме,в удержании даже не тяжелых предметов, например стакан.
Методы лечения.
Обычно если это легкая степень поражения,симптомы которого появились относительно недавно то можно обойтись противовоспалительными препаратами и физиотерапией.
В тяжелых случаях делается операция при котором производится рассечение поперечной связки запястья и освобождается сдавление срединного нерва. Операция выполняется традиционным открытым методом и эндоскопически.
На сегодняшний день существуют множество альтернативных методов лечения карпалього синдрома.Один из этих методов-мезотерапия которая завоевала широкую популярность во Франции,других странах Европы а сейчас и в Израиле.При мезотерапи при помощи маленькой тонкой иглы небольшого диаметра вводятся лекарственные препараты непосредственно в область сужения карпального канала.
В данном случае в состав лекарств входят препараты для улучшения циркуляции в область сдавления срединного нерва и прекращения ишемии.
Следует отметить место выхода срединного нерва-это шейный отдел позвоночника.Поэтому мезотерапия проводится так же в области шейного отдела позвоночника.
Кроме этого проводится мануальная терапия в шейном отделе позвоночника которая способствует освобождению межпозвонковых сдавлений срединного нерва.
Уже после первых процедур больные отмечают заметное улучшение-боли онемение в пальцах и кисти уменьшается.Меняется побледневши и синюшний цвет кистей в результате восстановления кровообращения в кисти.
Процедура выполняется один раз в неделю.Этим самым можно избежать операции.
Доктор Уриль Шалит, Врач терапевт.
Член ассоциации мезотерапевтов Израиля
|